中国妊娠期贫血防治指南（2026版）.docxVIP

中国妊娠期贫血防治指南（2026版）

前言

妊娠期贫血是妊娠期最常见的合并症之一，属于高危妊娠范畴。随着我国“二孩”、“三孩”政策的深入实施以及高龄产妇比例的上升，妊娠期贫血的防治工作面临着新的挑战与机遇。贫血不仅可能导致孕妇出现胎盘早剥、产后出血、产褥感染、心力衰竭等严重并发症，更与胎儿生长受限、早产、低出生体重儿及新生儿缺血缺氧性脑病等不良妊娠结局密切相关。为了进一步规范我国临床医务人员对妊娠期贫血的预防、诊断及治疗行为，改善母婴预后，保障母婴安全，中华医学会妇产科学分会产科学组在既往指南的基础上，结合近年来国内外相关领域的最新循证医学证据及我国临床实际情况，特制定本指南。本指南旨在为各级各类医疗保健机构提供科学、规范、可操作的诊疗依据。

一、妊娠期贫血的定义与分类

妊娠期贫血是指妊娠期由于外周血血红蛋白（Hb）容量低于正常参考值下限的一种病理状态。由于妊娠期血容量增加且血浆增加多于红细胞增加，血液呈稀释状态，因此诊断标准与非妊娠期有所不同。临床诊断需依据血红蛋白浓度、红细胞计数及血细胞比容等指标综合判断。

根据血红蛋白的水平，妊娠期贫血的严重程度可分为轻度、中度、重度及极重度四类。这种分级对于指导临床治疗方案的选择、输血指征的把握以及预后评估具有重要意义。

表1：妊娠期贫血的诊断标准及分级表1：妊娠期贫血的诊断标准及分级

贫血程度

血红蛋白浓度（g/L）

临床表现

处理原则