医保基金欺诈骗取案件查处办法(试行).docx

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医保基金欺诈骗取案件查处办法(试行)

第一章总则

第一条为严厉打击欺诈骗取医疗保障基金行为,规范案件查处程序,保障医保基金安全,维护参保人员合法权益,根据《中华人民共和国社会保险法》《中华人民共和国行政处罚法》《医疗保障基金使用监督管理条例》《社会保险基金行政监督办法》等法律法规及规章规定,结合本地区实际,制定本办法。

第二条本办法适用于本统筹地区行政区域内各类欺诈骗取基本医疗保险(含生育保险)、大病保险、医疗救助等医保基金案件的查处工作。涉及长期护理保险基金、公务员医疗补助等补充医疗保险基金的欺诈骗取案件查处,参照本办法执行。

第三条案件查处应当坚持以下原则:

(一)属地管理、分级负

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