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变应性鼻炎(鼻鼽)中医治疗总结2026

变应性鼻炎(allergicrhinitis，AR)属于鼻鼽范畴，是一种由免疫球蛋白E介导的I型变态反应性慢性炎症性疾病。该疾病以鼻黏膜瘙痒、鼻腔阻塞、阵发性喷嚏及清水样鼻涕等典型临床症状为特征。AR在全球范围内的患病率已超过10%-20%，且呈现持续上升趋势。该疾病与支气管哮喘(bronchialasthma,BA)存在显著共病现象，临床观察显示15%-38%的AR患者并发BA，而超过80%的BA患者同时表现出AR症状。1.中医诊断及辨证论治（1）肺气虚寒证：鼻痒，喷嚏频频，清涕如水，鼻塞，嗅觉减退，鼻黏膜淡白或灰白，下鼻甲肿大光滑。畏风怕冷，自汗，气短懒言，语声低怯，面色苍白，或咳嗽痰稀。舌质淡，舌苔薄白，脉虚弱。治则为温肺散寒、益气固表。推荐方剂为温肺止流丹；推荐中成药为通窍鼻炎颗粒/胶囊/片、辛芩颗粒/胶囊/片。（2）脾气虚弱证：鼻痒，喷嚏突发，清涕连连，鼻塞，鼻黏膜淡白，下鼻甲肿胀。面色萎黄无华，消瘦，食少纳呆，腹胀便溏，倦怠乏力，少气懒言。舌淡胖，边有齿痕，苔薄白，脉弱。治则为益气健脾、升阳通窍。推荐方剂为补中益气汤、参苓白术散。（3）肾阳不足证：清涕长流，鼻痒，喷嚏频频，鼻塞，鼻黏膜苍白、肿胀。面色苍白，形寒肢冷，腰膝酸软，小便清长，或见遗精早泄。舌质淡，苔白，脉沉细。治则为温阳补肾、化气行水。推荐方剂为右归丸?、肾气丸。