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护理操作规范与病人护理手册

第1章患者身份识别与知情同意

1.1患者信息核对制度

在护理操作开始前，必须严格执行“三查八对”制度，即对床号、姓名、住院号、诊断、药物名称、剂量、浓度、时间、患者姓名、年龄、性别、过敏史、手术部位、过敏源等进行逐一核对，确保无误后方可执行。核对流程要遵循“床旁核对”原则，由责任护士在患者床头或操作台旁，使用腕带扫描机或手持终端实时调取患者电子档案，确认信息与实物标识完全一致。

若发现腕带信息模糊或脱落，必须立即提出质疑并上报护士长，在未获得授权前严禁进行任何操作，防止发生“同名同姓”或“同名不同人”的严重风险。对于高龄、昏迷或无意识患者，需采用“家属签