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球囊扩张术治疗三叉神经痛的临床应用

一、引言

三叉神经痛是一种常见的颅神经疾病，以一侧面部三叉神经分布区内反复发作的

阵发性剧烈痛为主要表现，国内发病率约为4.3/10万，多见于中老年人群，女

性略多于男性。其疼痛发作具有突发性、短暂性、反复性等特点，疼痛性质多为

电击样、刀割样或撕裂样，严重影响患者的进食、说话、洗漱等日常活动，导致

生活质量显著下降。

传统治疗方法包括药物治疗、微血管减压术、射频热凝术等，但存在各自局限：

药物治疗易产生耐药性及嗜睡、头晕等不良反应；微血管减压术属于开颅手术，

创伤大、风险高，不适用于高龄或合并基础疾病的患者；射频热凝术对操作者技

术要求高，且面部感觉障碍发生率较高。球囊扩张术（PercutaneousBalloon

Compression,PBC）作为一种微创介入治疗技术，凭借其操作简便、创伤小、安

全性高、疗效确切等优势，逐渐成为三叉神经痛治疗的重要选择。

二、球囊扩张术的手术原理与技术优势

（一）手术原理

球囊扩张术通过经皮穿刺卵圆孔，将球囊导管置入三叉神经半月节Meckel腔内，

注入造影剂使球囊扩张，利用球囊的机械压力压迫三叉神经半月节内的痛觉纤维

（主要为无髓鞘的C纤维和薄髓鞘的Aδ纤维），使其发生轴突脱髓鞘改变，阻

断痛觉信号的传导，从而达到缓解疼痛的目的。