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一例关节镜术后患者的护理个案

一、患者一般资料

患者王某，男性，38岁，公司职员，身高175cm，体重82kg，BMI指数26.8。患者于入院前一周在打篮球起跳落地时扭伤右膝关节，当即感右膝剧烈疼痛，伴肿胀、活动受限，无法继续行走，伤后即予局部冰敷及支具外固定制动，但肿胀未消退，且出现关节交锁症状。为求进一步诊治，患者遂来我院就诊，门诊经MRI检查示：右膝前交叉韧带（ACL）断裂，内侧半月板后角损伤。患者既往体健，无高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史，无药物过敏史，无手术外伤史。患者为求手术治疗，门诊以“右膝前交叉韧带损伤、右膝内侧半月板损伤”收住入院。入院时患者神志清，精神尚可，体温36.8℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg。患者自诉对受伤及手术预后感到焦虑，担心日后无法恢复正常运动功能。

二、术前护理评估与干预

在患者等待手术期间，护理团队进行了全面细致的评估，旨在消除潜在风险，提高手术耐受性，并为术后康复做好充分准备。

1.专科体格检查

患者右膝关节明显肿胀，浮髌试验阳性，关节间隙压痛以内侧为主，麦氏征（McMurray）阳性，前抽屉试验及Lachman试验阳性，提示膝关节前向不稳。右膝关节活动度（ROM）为伸直0°—屈曲90°（因疼痛受限），股四头肌肌力较对侧稍弱，足背动脉搏动良好，肢体末梢血运及感觉正常。

2.心理护理与健康教育

针对患者焦虑情绪，