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库欣综合征病因诊断与多学科治疗专家共识（2025年版）

一、总则

1.1制定目的

为规范库欣综合征的病因筛查、精准诊断与多学科协同治疗流程，降低误诊率与并发症发生率，改善患者远期生存质量，依据国内外最新循证医学证据及我国临床实际，制定本共识。

1.2制定依据

本共识以《中华医学会内分泌学分会库欣综合征诊治指南（2021版）》为基础，整合2022—2024年EndocrineSociety、EuropeanSocietyofEndocrinology及我国多中心回顾性队列研究数据，参考WHO内分泌肿瘤分类（第5版）与ICD-11编码更新内容，经两轮Delphi法专家投票，共识率≥85%的条目予以纳入。

1.3适用范围

本共识适用于全国二级及以上医疗机构内分泌科、神经外科、泌尿外科、放射科、病理科、核医学科、心血管科、精神科等对库欣综合征患者的病因诊断、围手术期管理、长期随访及并发症防治。

1.4术语与定义

库欣综合征（CS）：任何原因导致的高皮质醇血症及其临床表现的总称。

库欣病（CD）：专指垂体ACTH腺瘤/增生所致CS。

周期性CS：高皮质醇血症呈周期性波动，间歇期激素水平可正常。

亚临床CS：仅有生化皮质醇增多而无典型外貌表现。

二、病因分类与流行病学

2.1病因分类

分类

构成比（我国多中心，n=3024）

主要亚型

ACTH依赖性

68.4%

垂体CD