医院病案质量控制简报（通用模板）.docx

医院病案质量控制简报（通用模板）

简报周期：____年____月?-____年____月

编制部门：医院病案管理科

编制日期：____年____月____日

报送对象：院领导、医务科、质控科、各临床科室、医保科等相关部门

本期导读

【核心数据】本期全院出院病案____份，病案三日归档率____%，病案首页缺陷率____%，较上期（上升/下降）____个百分点；

【重点问题】XX科室病案返修率偏高、XX类疾病主要诊断选择不规范、部分科室临床路径执行率偏低等；

【工作提示】本期开展XX病案质控专项检查、下月将组织ICD编码专项培训、新增XX病案管理规范要求等。

一、医院收治情况分析

（一）各科室