（2026）糖尿病酮症酸中毒病人的护理查房.pdfVIP

糖尿病酮症酸中毒病人的护理查房

一、查房目的

本次护理查房旨在梳理糖尿病酮症酸中毒（DKA）的临床护理要点，强化责

任护士对糖尿病急危重症并发症的识别能力与急救护理技能，规范DKA急救护

理流程，提升临床护理服务质量，保障急危重症患者的护理安全。

二、病例介绍

项

情况

目

姓

张XX

名

性

男

别

年

52岁

龄

主

发现血糖升高10年，恶心呕吐伴烦躁2天

诉

既

2型糖尿病病史10年，既往规律使用预混胰岛素控制血糖，1周

往

前自行停用胰岛素

史

入T38.1℃，P128次/分，R32次/分，BP112/70mmHg，意识烦躁，

院深大呼吸，呼出气可闻及烂苹果味，全身皮肤弹性差，巩膜无黄

查染，双肺呼吸音粗，可闻及少量干啰音，腹软，无压痛反跳痛，

体病理征阴性

辅

指尖血糖28.6mmol/L，静脉血酮体5.2mmol/L，血气分析pH7.12，

助

HCO₃⁻10mmol/L，BE-18mmol/L，尿酮体（+++），血常规提示白细

检

胞计数1