中国儿童呼吸道合胞病毒感染诊疗及预防指南（2024 医生版）.docxVIP

中国儿童呼吸道合胞病毒感染诊疗及预防指南（2024医生版）

呼吸道合胞病毒（RespiratorySyncytialVirus，RSV）是引起全球5岁以下儿童急性下呼吸道感染的首位病毒性病原，也是婴幼儿因呼吸道感染住院的首要病因。近年来我国儿童RSV感染疾病负担持续上升，临床诊疗与预防亟需规范化指导，本指南基于近年国内外最新循证医学证据，结合我国儿科临床实践特点制定，供各级医疗机构儿科、全科、感染科医务人员参考使用。

一、病原学与流行病学特征

1.1病原学特点

RSV属于副黏病毒科肺病毒属，为单股负链RNA病毒，根据抗原性差异分为A、B两个主要基因型，我国儿童感染以A型为主，两种基因型可在同一流行季交替流行。RSV对理化因素抵抗力较弱，乙醚、甲醛、常用含氯消毒剂均可将其灭活，4℃环境下可存活数小时，室温下存活不超过24小时。

1.2流行病学特征

RSV感染呈全球性分布，我国北方地区流行季多为冬春季（11月-次年3月），南方地区可全年流行，夏秋季也可出现流行高峰。人群普遍易感，新生儿即可感染，2岁以下儿童是感染高发人群，1岁以内婴幼儿感染占比超过70%。RSV主要通过飞沫传播、接触传播，也可通过污染的手和物体表面接触感染，潜伏期多为2-8天，平均4-5天。

二、临床表现

2.1上呼吸道感染型

多见于年龄较大儿童及免疫功能正常儿童，主要表现为鼻塞、流涕、咳嗽、低热，症状多较