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特应性皮炎外用制剂合理应用及患者指导专家共识

特应性皮炎（atopicdermatitis，AD）是一种慢性复发性、炎症性、瘙痒性皮肤病，近年来全球患病率呈逐渐上升趋势，我国1~7岁儿童患病率达12.94%，成人患病率也逐年升高。外用药物是AD治疗的核心基础，直接作用于皮损部位，可快速控制炎症、缓解症状，同时减少系统用药带来的全身不良反应。由于AD病程长、易复发，患者对外用药物认知不足，普遍存在激素恐惧、不规范用药等问题，导致疾病控制不佳、复发频率增加，严重影响生活质量。为进一步规范AD外用制剂的临床合理应用，提升患者自我管理能力，国内皮肤科领域专家结合国内外最新研究证据与临床实践，制定本共识。

一、AD常用外用制剂分类与药理作用特点

1.外用糖皮质激素（topicalcorticosteroids，TCS）

TCS是AD治疗的一线抗炎药物，通过抑制炎症因子释放、减少炎症细胞浸润发挥快速抗炎止痒作用，起效迅速，适用范围广。根据抗炎强度可分为超强效、强效、中效、弱效4类：超强效如0.05%卤米松乳膏，强效如0.1%糠酸莫米松乳膏、0.05%丙酸氯倍他索乳膏，中效如0.1%丁酸氢化可的松乳膏、0.1%曲安奈德乳膏，弱效如1%氢化可的松乳膏、0.05%地奈德乳膏。不同强度TCS对应不同严重程度、不同部位的皮损，合理选择可平衡疗效与安全性。

2.外用钙调磷酸酶抑制剂（topical