一例急性心肌梗死急诊患者的护理个案.docx

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一例急性心肌梗死急诊患者的护理个案

1.患者基本资料与入院背景

1.1一般资料

患者男性,58岁,已婚,退休工人。既往有高血压病史10年,最高血压165/95mmHg,平日不规律服用降压药;有2型糖尿病史5年,饮食控制尚可,空腹血糖波动在6.8-8.5mmol/L之间;吸烟史30年,平均20支/日,偶有饮酒。无药物过敏史。

1.2主诉与现病史

患者于入院前2小时在搬运重物时突发胸骨后剧烈压榨样疼痛,向左肩背部及下颌放射,伴濒死感、大汗淋漓、恶心呕吐2次(为胃内容物)。休息及含服硝酸甘油后症状无缓解,遂由家属急呼“120”送入急诊科。

1.3急诊查体

体温36.8℃,脉搏96次/分,呼吸2

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