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上下级医院双向转诊实施方案

一、组织领导与职责分工

（一）权责划定。各单位主要负责人是第一责任人，分管领导具体负责，医务部门牵头实施，信息科、财务科、后勤保障等部门协同配合。建立双向转诊工作委员会，由市卫健委牵头，成员单位包括市人民医院、市第二人民医院、各社区卫生服务中心等，负责统筹协调、监督考核。

（二）机构设置。市人民医院作为区域医疗中心，承担疑难重症患者上转工作；市第二人民医院及各社区卫生服务中心承担常见病、多发病患者下转及康复指导任务。设立双向转诊办公室，负责日常联络、信息登记、流程跟踪，配备专职联络员3名，确保24小时畅通。

（三）工作机制。实行联席会议制度，每月召开一次工作例会，通报转诊情况，解决存在问题。建立责任追究机制，对转诊不及时、信息不完整、服务不到位的行为，视情节轻重给予通报批评或行政处分。

二、转诊范围与标准

（一）上转范围。市人民医院重点接收以下患者：1.急危重症患者，如急性心肌梗死、脑卒中、严重创伤等；2.疑难复杂疾病，如恶性肿瘤、器官移植、复杂心脏病等；3.需要特殊检查治疗的患者，如PET-CT、伽马刀等；4.康复期患者，需长期治疗或护理的。下转标准包括病情稳定、无需特殊设备治疗、具备社区康复条件等。

（二）下转范围。社区卫生服务中心重点接收：1.病情稳定、无需住院的慢性病患者；2.术后早期康复患者；3.老年病、儿科常见病；4.需要长期随访的患者。上转