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2025年急诊科医生急诊科重要急救知识考试试题及答案解析

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.患者男性，55岁，因“突发意识丧失、大动脉搏动消失”被送入急诊，心电监护显示室颤。根据2024年AHA心肺复苏指南，首选手电除颤能量为

A.120J双相波

B.200J双相波

C.360J单相波

D.150J双相波

答案：B

解析：2024年AHA指南推荐双相波除颤首次能量为200J（若设备为固定能量则使用推荐值），单相波仍为360J。室颤/无脉性室速的首次除颤应使用目标双相波能量，因此选B。

2.老年患者因“误服灭鼠药（溴敌隆）”2小时入院，无活动性出血。最关键的紧急处理是

A.立即予维生素K110mg静注

B.输注新鲜冰冻血浆

C.口服活性炭50g

D.监测凝血功能

答案：C

解析：溴敌隆为香豆素类抗凝血灭鼠药，中毒后应尽早（服毒6小时内）予活性炭吸附未吸收药物，减少毒物吸收。维生素K1为特效解毒剂，但需在确认中毒后使用；无活动性出血时输注血浆非首选；监测凝血为后续措施，故首选手口服活性炭。

3.车祸致开放性胫骨骨折患者，现场可见骨折端外露、活动性出血（喷射状、鲜红色），急救人员应首先采取的止血措施是

A.直接压迫止血

B.止血带结扎（大腿中1/3）

C.抬高伤肢

D.加压包扎

答案：B