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2025年急诊科骨折固定处理操作技能考核试题及答案解析

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.急诊科接诊一名32岁男性，因高处坠落致左锁骨中段肿胀、畸形，可触及骨擦感，无开放性伤口。最适宜的临时固定方式是

A.小夹板超关节固定

B.三角巾悬吊患侧上肢

C.石膏托固定双肩后伸位

D.外展架固定

答案：B

解析：锁骨骨折无神经血管损伤时，急诊临时固定首选三角巾悬吊制动，避免因过度固定影响呼吸运动；小夹板或石膏多用于移位明显需复位后的固定，外展架适用于肩关节损伤。

2.对股骨干骨折患者进行急救固定时，最关键的操作要点是

A.固定前需完全复位骨折断端

B.夹板长度需超过骨折上下两个关节

C.捆绑绷带时越紧越好以增强稳定性

D.优先使用充气式固定器替代传统夹板

答案：B

解析：股骨干骨折固定需遵循“超关节固定”原则，夹板长度应超过髋、膝两个关节以限制断端活动；急诊固定不要求完全复位（可能加重损伤），绷带松紧以能插入1指为宜，充气式固定器适用于部分闭合骨折但非“优先”选择。

3.开放性骨折现场急救时，对暴露的骨折端正确的处理是

A.立即用手推回伤口内以免污染

B.用干净布料覆盖后简单包扎

C.用酒精冲洗后复位

D.直接用夹板加压固定使其回纳

答案：B

解析：开放性骨折暴露的骨端不可自行复位（可能