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2025年急诊科护士急救危重病人处理能力考核试题及答案解析

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.患者男性，55岁，因突发意识丧失、大动脉搏动消失被送入抢救室，心电监护显示室颤。护士立即实施CPR，首次除颤的能量选择应为

A.单相波120J

B.双相波200J

C.单相波360J

D.双相波300J

答案：B

解析：根据2025年《国际心肺复苏与心血管急救指南》更新，双相波除颤仪首次除颤推荐能量为120-200J（具体参考设备说明书），单相波仍推荐360J。本题未明确设备类型，但临床双相波更常见，故首选B。

2.患者女性，32岁，误服敌敌畏约100ml，入院时意识模糊、瞳孔针尖样缩小、口吐白沫。护士为其洗胃时，最适宜的洗胃液是

A.2%碳酸氢钠溶液

B.1:5000高锰酸钾溶液

C.清水

D.牛奶

答案：A

解析：有机磷农药中毒洗胃首选2%碳酸氢钠溶液（敌百虫中毒禁用，因遇碱可转化为毒性更强的敌敌畏）。本题明确为敌敌畏（有机磷类），故选A。高锰酸钾可氧化部分有机磷，但对硫磷（1605）中毒禁用，因氧化后毒性增强。

3.患者男性，78岁，因“胸痛2小时”入院，心电图示V1-V4导联ST段弓背向上抬高。护士遵医嘱给予吗啡3mg静脉注射，其主要目的是

A.镇静

B.减少心肌耗氧

C.预防心律失常

D