2025年医疗卫生行业护理部护理员伤口护理操作手册.docxVIP

2025年医疗卫生行业护理部护理员伤口护理操作手册

第1章基础理论与安全规范

1.1伤口分级分类标准

根据伤口深度、感染情况及愈合潜力，依据国际通用的Salter分级系统，将伤口分为I度（浅层表皮破损）、II度（真皮层受损）、III度（伤及皮下脂肪及肌肉）及IV度（全层组织缺失），其中IV度伤口需立即进行清创缝合或植皮手术。结合临床观察与患者病史，将伤口分为清洁伤口（无感染迹象）、污秽伤口（有细菌污染但无脓肿）及坏死性伤口（组织已坏疽），污秽伤口需进行彻底的冲洗与清创，坏死性伤口需评估切除范围。

依据伤口分泌物性质，将伤口分为浆液性（透明液体）、血性（鲜红血液