手术指征与时机08影像学确诊狭窄70%通过CTA或DSA检查证实腘动脉管腔狭窄超过70%,且伴随血流动力学改变,需手术干预以恢复远端灌注。长段闭塞性病变血管造影显示腘动脉长段完全闭塞,侧支循环代偿不足时,需行旁路移植术或腔内血运重建。静息痛进展狭窄导致夜间持续性下肢疼痛,皮肤温度降低、毛发脱落等缺血体征明显,提示需紧急手术。踝肱指数(ABI)0.4静息状态下ABI显著降低,表明严重缺血,手术可预防组织坏死和截肢风险。动脉闭塞或严重狭窄保守治疗无效的缺血症状间歇性跛行加重规范抗血小板、扩血管治疗3-6个月后,跛行距离仍缩短至200米,影响基本生活能力。溃疡或坏疽不愈
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