第十四章抗癫痫药和抗惊厥药;第一节抗癫痫药;
遗传因素
炎症
肿瘤
外伤瘢痕
寄生虫病
焦虑激动失眠或劳累;临床上强直---阵挛性发作(大发作)最为常见,部分患者可同时存在两种类型的混合发作。
抗癫痫药的作用方式:
①抑制病灶神经元过度放电;
抑制放电
②作用于病灶周围正常神经组织,以遏制异常放电的扩散。
;抗癫痫药物的分类:按药物作用机制分;抗癫痫药(antiepilepticdrugs)发展较慢,自1912年发现苯巴比妥后,直到1938年才发现苯妥英钠。两种传统药物一直应用至今。1964年发现了丙戊酸钠。近20余年,又合成了很多新的药物,仍停留在对症治疗水平。;【体内过程】;【作用机制】;;临床应用;不良反应;不良反应;不良反应;二、巴比妥类
苯巴比妥(phenobarbital,luminal,鲁米那);作用机制;应用;(三)亚芪胺类:卡马西平(酰胺咪嗪)
1.抗癫痫作用机制:抑制钠通道,从而抑制癫痫病灶及其周围神经元的放电和扩散。能提高脑内GABA浓度,增强其抑制作用。;(四)琥珀酰亚胺类:乙琥胺;(五)侧链脂肪酸类:丙戊酸钠
抗癫痫作用机制:与增强GABA能神经突触后膜的抑制作用,阻止病灶异常放电的
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