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ESD术前术后护理

内镜黏膜下剥离术（endoscopicsubmucosaldis-section，ESD）是由内镜下黏膜切除术（endoscopicmucosalresection，EMR）发展而来，ESD是一项新的微创治疗技术，如今已慢慢的普及到临床上，护理方面尚不成熟，现就1例行ESD的患者，讨论一下ESD术前术后护理。

临床资料

患者蔡某，女性，51岁因上腹部不适5个月，于我院行胃镜检查

，提示胃底息肉，癌前病变。于2011-7-

31日行ESD治疗后安返病房，神志清楚，痛苦貌，生命体征平稳

，无恶心、呕血及黑便现象，肠鸣音不亢，予一级护理，禁食禁水，静脉止血抑酸支持治疗。现根据患者具体情况提出相关的护理诊断及护理措施。

术前护理

2.1

心理护理。术前用通俗易懂的语言向患者讲解ESD是一项创伤小

，疗效好，恢复快的手术治疗方法。使患者了解手术的必要性

、安全性及注意事项。解除患者的焦虑和恐惧。

2.

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术前准备。同常规内镜检查，要求术前12h禁食，6h禁水。胃肠道部位的较大手术，根据其具体需要提前禁食禁水。与外科手术前相同，以备出现严重并发症后可以及时手术处理，其中患者的凝血功能需正常。留置静脉通道，并予度冷丁，安定，654

-2肌肉注射以达到镇静治疗及减缓胃部蠕动目的。3术后护理

3.1

绝对卧床休息。术后应绝对卧床休息3～5天，以促