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市政申请委托书

委托人（个人/单位）：________________________

名称/姓名：________________________

类型：□个人□法人□非法人组织

法定代表人/负责人：________________________

统一社会信用代码/身份证号：________________________

地址：________________________

联系方式：________________________

受托人（个人/机构）：________________________

名称/姓名：________________________

类型：□个人□专业代理机构□其他组织

法定代表人/负责人：________________________

统一社会信用代码/身份证号：________________________

地址：________________________

联系方式：________________________

资质说明（如适用）：________________________

鉴于：

委托人因________________________（具体事由），需向________________________（市政审批部门全称）办理_____