妇人产后病脉证并治第二十一课件.pptVIP

概说

1.本病基本内容：主要是论述妇人产后几种较为常见疾病。在这较为常见疾病中，首先突出新产三病：痉病、郁冒、大便难

2.产后病的特点：产后有易虚多瘀的特点。在虚的方面，指出“产后伤风”、“乳中虚”、“下利”、“烦乱呕逆”等四种病证。在瘀的方面，列举了产后腹痛之属于瘀热和气滞两种证型。

3.在辨证上注意三审：恶露、大便、饮食

本篇主要内容

产后三病病机

产后郁冒

产后腹痛证治

产后中风

妇人乳中虚证治

产后下利证治

一、产后三病病机

问曰：新产妇人有三病，一者病痉，二者病郁冒，三者大便难，何谓也？师曰：新产血虚，多汗出，喜中风，故令病痉；亡血复汗，寒多，故令郁冒；亡津液，胃燥，故大便难。（原文第1条）

词解：

郁冒：因血虚外感寒邪，加之阴虚阳热而上逆，以头眩、目瞀、郁闷不舒为主证的疾病。

讨论：

讨论

1.痉病

内因：血虚汗多——阴血不能柔润筋脉

外因：汗多中风——易化燥伤筋

2.郁冒：

内因：亡血复汗，阴血不足——阳气上逆

外因：体虚感寒，寒气郁闭——阳气不舒

3.大便难：

产后血虚汗出，津液受损，致大肠失濡润。

二、产后郁冒

产妇郁冒，其脉微弱，呕不能食，大便反坚，但头汗出。所以然者，血虚而厥，厥而必冒。冒家欲解，必大汗出。以血虚下厥，孤阳上出，故头汗出。所以产妇喜汗出者，亡阴血虚，阳气独盛，故当汗出，阴阳乃复。大便坚，呕不能食，小柴胡汤主之。（原文第2条）

病解能食，七八日更