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医院隔离病区管理指南(试行)

为进一步规范医疗机构隔离病区运行管理，落实传染病防控“早发现、早报告、早隔离、早治疗”要求，防范院内交叉感染风险，保障医务人员、患者及陪护人员身体健康和生命安全，依据《中华人民共和国传染病防治法》《医疗机构感染预防与控制基本制度》《突发公共卫生事件应急条例》及国家卫生健康委发布的相关感染防控技术规范，结合医疗机构运行实际制定本指南，适用于各级各类医疗机构设置的集中隔离病区，含常规传染病隔离病区、突发公共卫生事件期间临时启用的隔离病区，各类专科隔离病区可参照本指南结合专科特点调整执行。

一、组织架构与岗位职责

（一）三级管理架构

建立“院感管理委员会统筹-隔离病区临时管理专班负责-感控督导员现场值守”的三级管理体系，院感管理委员会每月至少召开1次隔离病区专项工作会议，审定防控方案、协调资源调配；隔离病区临时管理专班作为日常管理主体，由医疗、护理、感控、后勤、安保条线人员共同组成，专班负责人需具备副高级以上职称，具备3年以上感染防控或临床管理经验；每个班次至少配备1名专职感控督导员，24小时在岗开展现场管控。

（二）各岗位职责

1.医疗组：负责患者诊疗方案制定、病情评估、会诊、出院判定、医疗文书书写等工作，每个班次至少配备1名主治医师以上职称医师，负责当班患者诊疗需求响应。

2.护理组：负责患者基础护理、治疗操作、病情观察、感控宣教、物资配送等工作，床护比