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阵发性交感神经过度兴奋综合征（PSH）评估量表

阵发性交感神经过度兴奋综合征（ParoxysmalSympatheticHyperactivity，PSH），又称间脑发作、植物神经风暴，多见于中重度脑损伤后，以交感神经兴奋性阵发性增高为核心特征，主要表现为心率增快、血压升高、呼吸增快、体温升高、出汗及肌张力障碍等症状。本量表参考2004年Blackman等提出的PSH诊断标准及临床实操经验制定，适用于中重度脑损伤（创伤性脑损伤、脑出血等）后疑似PSH患者的临床评估、诊断辅助及病情监测，兼顾科学性、规范性和可操作性。

一、评估基本信息

评估项目

具体内容

评估对象

中重度脑损伤（创伤性脑损伤、脑出血、脑梗死等）后，出现疑似PSH症状（心动过速、高血压、高热等）的患者

评估人员

神经内科、神经外科、重症医学科医护人员（经专业培训，熟练掌握PSH核心症状及评估标准）

评估时间

1.首次评估：发现疑似PSH症状后2小时内完成；2.动态评估：症状发作期每1-2小时评估1次，缓解期每日评估2次；3.出院评估：患者病情稳定、症状控制后，出院前1次全面评估

评估目的

1.辅助PSH诊断，区分PSH与其他类似症状疾病（恶性综合征、甲状腺功能亢进危象、肺栓塞等）；2.评估PSH发作频率、严重程度及持续时间；3.监测病情变化，指导治疗方案调整；4.评估治疗效果及预后

二