医院隔离病区管理制度.docxVIP

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  • 2026-05-07 发布于四川
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医院隔离病区管理制度

为规范隔离病区运行管理,严格落实感染防控各项要求,防范院内交叉感染风险,保障医患人员健康安全,依据《中华人民共和国传染病防治法》《医疗机构感染预防与控制基本制度》《传染病病区建筑设计规范》及国家、属地卫生健康行政部门发布的最新感控相关标准,结合医院实际制定本制度。本制度适用于医院常设隔离病区、临时启用的应急隔离病区所有工作人员、入区患者及相关外来人员的管理,所有相关人员必须严格遵照执行。

1组织架构与岗位职责

1.1组织体系

成立隔离病区专项管理工作组,由医院分管医疗工作的副院长任组长,院感管理科、医务科、护理部主要负责人任副组长,后勤保障科、医学检验科、医学影像科、药学部、设备科、保卫科负责人为成员,统筹负责隔离病区的人员调度、医疗救治、感控管理、物资保障、应急处置等全流程工作。工作组下设4个专项小组:

医疗救治组:由医务科牵头,感染性疾病科、呼吸内科、重症医学科等学科骨干医师组成,负责隔离患者的诊疗方案制定、疑难病例会诊、病情评估与救治工作;

感控督导小组:由院感管理科牵头,配备2名以上专职感控专员驻点隔离病区,负责感控制度落实督导、感控培训、职业暴露处置、消毒效果监测等工作;

后勤保障组:由后勤保障科牵头,设备、药学、保卫等部门配合,负责隔离病区的防护物资、药品、消杀用品、生活物资供应,以及环境消杀、医疗废物处置、安全保障等工作;

信息上报组:由医务

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