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2026年卫生院结核病密切接触者筛查随访实施方案

一、方案背景

结核病是我国法定乙类传染病，具有传染性强、潜伏期长、隐匿感染比例高的特点。根据2025年全国结核病监测数据，新发活动性肺结核患者中86.2%的家庭内密切接触者、32.7%的集体单位密切接触者存在结核分枝杆菌感染风险，15岁以下密切接触者潜伏感染进展为活动性肺结核的概率高达10%-15%，远高于普通人群的0.1%-0.2%。为落实《“十四五”全国结核病防治规划》终期考核要求，前移防控关口，降低续发传播风险，结合本辖区实际，制定本实施方案。

二、工作目标

（一）核心指标

1.密切接触者筛查率100%：接到疾控中心/定点医院的密切接触者名单后7个工作日内完成首轮筛查全覆盖；

2.潜伏感染干预覆盖率≥90%：15岁以下密切接触者、HIV阳性密切接触者、免疫功能低下密切接触者的预防性服药覆盖率达到100%，其他潜伏感染者干预覆盖率不低于90%；

3.随访完成率≥95%：密切接触者6个月随访率不低于95%，潜伏感染者12个月随访率100%；

4.续发病例发现及时率100%：随访期间发现的疑似病例24小时内转诊至定点医院，确诊病例48小时内完成疫点处置。

（二）工作目标

全年筛查密切接触者不少于210人，潜伏感染干预人数不少于45人，辖区结核病传播系数控制在0.6以下，较2025年下降10%。

三、筛查对象与判定标准

（一）