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煤气办理委托书

委托人：姓名/名称：________________________，身份证号/统一社会信用代码：________________________，住所地/地址：________________________，联系电话：________________________。

受托人：姓名/名称：________________________，身份证号/统一社会信用代码：________________________，住所地/地址：________________________，联系电话：________________________（若为代办机构，需填写法定代表人姓名