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2026年卫生院医疗废气排放院感达标管控实施方案

一、方案背景与目标

（一）背景依据

当前基层医疗机构医疗废气排放管控存在设施配置不足、流程不规范、监测体系不完善等短板，医疗废气中包含的病原微生物、挥发性有机物（VOCs）、消毒副产物、医疗气溶胶等污染物，易引发院感交叉传播、周边环境污染风险。根据《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）、《大气污染物综合排放标准》（GB16297-1996）、《医院空气净化管理规范》（WS/T368-2012）、《医疗废物管理条例》及2025年国家卫健委印发的《基层医疗机构院感防控提升三年行动方案》要求，结合本辖区卫生院实际运营特点，制定本方案。

（二）适用范围

本方案适用于辖区内所有政府办乡镇卫生院、街道卫生院，村卫生室、社区卫生服务站参照执行。

（三）工作目标

1.2026年6月底前，所有卫生院医疗废气收集率达到100%，重点科室废气处理设施配置覆盖率100%；

2.2026年底前，医疗废气排放合格率达到98%以上，院感相关呼吸道传播事件零发生；

3.建立“源头管控-过程收集-末端处理-全程监测-应急处置”全链条管控体系，实现医疗废气排放院感管控常态化、标准化、可追溯。

二、医疗废气来源与风险分类

（一）废气来源分类

1.诊疗操作废气：手术室、口腔科、内镜室、发热门诊产生的诊疗气溶胶（含血液、体液飞沫、病原微生物）