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2026年医院内分泌科糖尿病精细化管理实施方案

一、实施背景与目标

（一）背景

当前我国成人糖尿病患病率达12.8%，患者总数超1.4亿，其中内分泌科就诊患者中糖尿病占比62%，仅36.7%的患者血糖控制达标，慢性并发症发生率高达48%，传统“重治疗、轻管理”模式已无法满足临床需求。为落实《“健康中国2030”规划纲要》慢性病防控要求，结合2025版《中国2型糖尿病防治指南》更新要点，特制定本实施方案，通过全流程、全周期精细化管理，提升糖尿病诊疗同质化水平，改善患者长期预后。

（二）核心目标

1.短期目标（1年内）：门诊糖尿病患者糖化血红蛋白（HbA1c）达标率（7.0%）提升至55%以上，