从中国IgAN患者的长期预后看疾病诊疗理念的变化
目录不容轻视:IgA肾病预后差,中国患者更易进展更新目标:尽早治疗,尽快达标可改善疾病预后理念提升:新指南强调兼顾对“症”和对“因”治疗
IgA肾病是最常见的原发性肾小球肾炎之一,长期预后差1.LaiKN,etal.NatRevDisPrimers.2016Feb11;2:16001.2.ShenX,etal.NephrolDialTransplant.2024Nov19:gfae252.IgA:免疫球蛋白A;ESKD:终末期肾病;CKD:慢性肾脏病西方国家,肾活检患者中10%~30%为IgA肾病亚洲人群,肾活检患者中40%~50%为IgA肾病亚洲人群IgA肾病患病比例高2IgA肾病是一种最为常见的原发性肾小球肾炎,是导致CKD和ESKD的主要原因。大多数IgA肾病患者在20~40岁确诊IgA肾病高发于青壮年英国队列研究显示,IgA肾病患者10年肾脏存活率仅54%,大多数患者在诊断后10~15年进展至肾衰竭IgA肾病疾病进展风险高1
肾活检时,中国IgA肾病患者蛋白尿1g/d,多处于CKD早期阶段肾活检时,中国IgA肾病患者基线eGFR中位值为80mL/min/1.73m2,且67%患者处于CKD1~2期中国IgA肾病患者基线数据肾活检时,中国IgA肾病患者CKD分期IgA:免疫
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