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中国乳腺MRI检查专家共识（2026）

随着医学影像技术的飞速发展，磁共振成像（MRI）凭借其极高的软组织分辨率、多参数成像及无电离辐射等优势，已成为乳腺疾病诊断中不可或缺的重要工具。为了进一步规范我国乳腺MRI检查的技术流程、适应症选择、图像解读及临床应用，提升诊断准确性与同质化水平，结合国内外最新研究成果及我国临床实际现状，特制定本专家共识。本共识旨在为各级医疗机构放射科及临床相关科室提供具有可操作性的指导建议，推动乳腺MRI检查技术的标准化与科学化发展。

一、适应症与临床应用规范

乳腺MRI检查并非乳腺疾病的初筛手段，其敏感度高但特异性相对中等，且检查成本较高、耗时较长。因此，严格掌握适应症对于优化医疗资源配置至关重要。在临床实践中，应遵循“精准定位、辅助决策”的原则，合理选择乳腺MRI检查。

1.1筛查人群的选择

乳腺X线摄影和超声是乳腺癌筛查的首选方法，但对于特定高危人群，MRI推荐作为主要筛查手段。

高危人群筛查：具有明显的乳腺癌遗传倾向（如BRCA1/2基因突变携带者）、家族性乳腺癌高危人群（如一位以上一级亲属在50岁前患乳腺癌）、既往有胸壁放疗史或曾患有乳腺导管原位癌（DCIS）或小叶原位癌（LCIS）的患者。对于此类人群，建议每年进行一次乳腺MRI增强检查，通常建议结合乳腺X线摄影。

致密型乳腺补充筛查：对于乳腺X线摄影提示为致密型乳腺（ACRc/d类）