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压疮三基护理措施

一、压疮的基础护理：预防与评估的核心框架

压疮（又称压力性损伤）是由于局部组织长期受压，血液循环障碍，持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死的疾病，多见于长期卧床、行动不便或认知障碍的患者。基础护理的核心在于“早发现、早干预”，通过系统化的评估与日常照护，从源头降低压疮发生风险。

1.风险评估：精准识别高危人群

压疮的发生并非随机，高危人群的识别是预防的第一步。临床常用的评估工具包括Braden评分表和Norton评分表，其中Braden评分表应用最广泛，从感知能力、潮湿程度、活动能力、移动能力、营养状况、摩擦力和剪切力6个维度评分，总分18分以下为高危人群（≤9分提示极高危）。评估频率需根据患者情况调整：

新入院患者：2小时内完成首次评估；

高危患者：每日评估1次；

病情变化（如术后、意识改变）：随时评估；

长期卧床患者：每周评估2次。

此外，需重点关注特殊人群：老年患者（皮肤弹性差、血管硬化）、肥胖或极度消瘦者（脂肪或肌肉组织保护不足）、糖尿病患者（末梢循环差、伤口愈合慢）、脊髓损伤患者（感觉丧失）等。

2.皮肤护理：保持清洁与完整性

皮肤是人体最大的屏障，维持皮肤健康是预防压疮的关键。日常护理需做到：

清洁与干燥：每日用温水（38℃~40℃）清洁皮肤，避免使用刺激性肥皂或酒精；及时擦干汗液、尿液、粪便等分泌物，保持皮肤干燥，尤其注意腋窝、腹股沟、肛周等