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高危跌倒患者护理措施

一、高危跌倒患者的识别与评估

（一）高危人群界定

高危跌倒患者主要包括以下几类人群：

老年人群：随着年龄增长，老年人的身体机能逐渐衰退，肌肉力量减弱、平衡能力下降、视力和听力减退等因素都增加了跌倒的风险。据统计，65岁以上老年人跌倒发生率高达30%以上，且年龄越大，跌倒风险越高。

行动不便者：如患有脑卒中、帕金森病、关节炎等疾病导致肢体活动障碍的患者，他们在行走、站立或变换体位时容易失去平衡而跌倒。

认知障碍者：患有阿尔茨海默病、dementia等认知障碍疾病的患者，由于记忆力减退、定向力障碍、判断力下降等原因，可能会在没有意识到危险的情况下做出危险行为，从而增加跌倒的风险。

药物影响者：服用某些药物可能会导致头晕、嗜睡、视力模糊等不良反应，增加跌倒的风险。常见的此类药物包括镇静催眠药、抗精神病药、降压药、降糖药等。

（二）跌倒风险评估工具

为了准确识别高危跌倒患者，临床中常用的评估工具包括：

Morse跌倒评估量表：该量表从跌倒史、超过一个医学诊断、使用行走辅助工具、静脉输液治疗、步态、认知状态等方面进行评估，总分125分，得分越高，跌倒风险越大。

HendrichII跌倒风险评估模型：主要评估患者的精神状态、定向力、焦虑、性别、平衡和步态、合并疾病、药物使用等因素，总分16分，得分≥5分提示跌倒风险较高。