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医疗机构质控考核制度

为全面提升医疗机构服务质量与安全管理水平，切实保障患者权益，构建科学、规范、长效的质量控制体系，依据《医疗质量管理办法》《医院感染管理办法》《病历书写基本规范》等相关法律法规及行业标准，结合本机构实际运营特点，制定本质量控制考核制度。本制度适用于机构内所有临床科室、医技科室、护理单元及行政后勤部门（以下统称各部门），涵盖诊疗服务、护理操作、检查检验、药事管理、患者安全、后勤保障等全流程质量管控环节。

一、质控组织架构与职责分工

本机构实行院级-科室-岗位三级质量控制体系，通过分层管理、责任到人，确保质控工作全覆盖、无盲区。

（一）院级质量控制委员会

由院长任主任，分管医疗