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医疗器械院感科感控员院感防控管理手册

第1章院感组织架构与职责

1.1院感委员会构成与运行机制

院感委员会由院长任主任委员，分管医疗、护理、设备、药剂、财务及信息科的副院长任副主任委员，总务科、护理部、医务部、检验科、病理科及感控科负责人为委员，并在各临床科室设立感控联络员，形成“一级抓一级、二级抓二级”的垂直管理架构。委员会每半年召开一次全体会议，重点审议年度感控目标、重大突发疫情处置方案及年度感控预算分配；每季度召开一次专题会，针对特定风险点（如呼吸机相关性肺炎、导管相关血流感染等）进行专项研判。

委员会下设医疗质量与安全委员会，负责将院感防控指标纳入医院整体绩效考核体系，对