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2026年卫生高级职称面审答辩（儿科）副高面审经典试题及答案

一、专业知识类

1.请简述小儿腹泻的分类及治疗原则

分类：

按病程分：急性腹泻（病程在2周以内）、迁延性腹泻（病程2周～2个月）、慢性腹泻（病程超过2个月）。

按病因分：感染性腹泻（如病毒、细菌、真菌、寄生虫等感染）和非感染性腹泻（包括饮食性腹泻、过敏性腹泻、症状性腹泻等）。

治疗原则：

调整饮食：强调继续饮食，满足生理需要，补充疾病消耗，但应根据个体情况合理调整。母乳喂养儿继续哺乳，暂停辅食；人工喂养儿可喂以等量米汤或稀释的牛奶或其他代乳品。

纠正水、电解质紊乱及酸碱失衡：口服补液盐（ORS）可用于预防和纠正轻、中度脱水；重度脱水需静脉补液，遵循先快后慢、先盐后糖、见尿补钾等原则。

药物治疗：感染性腹泻针对病原体合理使用抗生素，但病毒性肠炎一般不用抗生素；可适当使用肠黏膜保护剂（如蒙脱石散），吸附病原体和毒素，增强肠黏膜屏障功能；微生态制剂（如双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等）有助于恢复肠道正常菌群。

对症治疗：腹泻一般不宜用止泻剂，仅在经治疗好转、中毒症状消失而腹泻仍频繁时，可试用鞣酸蛋白等；呕吐严重者可肌注氯丙嗪等。

2.简述小儿肺炎的临床表现及治疗要点

临床表现：

轻症肺炎：主要累及呼吸系统，表现为发热、咳嗽、气促。发热热型不定，多为不规则热；咳嗽较频繁，早期为刺激性干咳，以后咳嗽有痰；气促多在发热、咳嗽后出