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妊娠糖尿病的治疗考题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.妊娠糖尿病（GDM）患者经饮食运动干预后，空腹血糖持续≥5.3mmol/L，餐后2小时血糖≥6.7mmol/L，首选的药物治疗方案是：

A.二甲双胍联合胰岛素

B.格列本脲

C.门冬胰岛素（速效）联合精蛋白锌重组人胰岛素（中效）

D.罗格列酮

2.关于GDM患者碳水化合物摄入的描述，正确的是：

A.每日碳水化合物占总热量的20%~30%

B.优先选择血糖生成指数（GI）70的食物

C.每顿主食不超过100g（生重）

D.可将部分精米白面替换为燕麦、糙米

3.GDM患者运动疗法的禁忌证不包括：

A.前置胎盘

B.宫颈机能不全

C.妊娠期高血压（血压140/90mmHg）

D.先兆早产

4.以下哪项不符合GDM患者血糖监测的推荐？

A.治疗初期每日监测空腹+3餐后2小时血糖

B.血糖控制稳定后每周监测2~3天全天血糖

C.夜间出现饥饿感时需加测凌晨3点血糖

D.产后6周无需复查糖耐量试验（OGTT）

5.孕32周GDM患者，空腹血糖5.8mmol/L，餐后2小时血糖7.2mmol/L，糖化血红蛋白（HbA1c）5.8%，无酮症，正确的处理是：

A.立即启动胰岛素治疗

B.调整饮食结