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妊娠合并急性胰腺炎试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.妊娠合并急性胰腺炎最常见的致病因素是（）

A.妊娠期高血压疾病

B.胆道系统疾病（胆石症）

C.妊娠期糖尿病

D.高脂血症

答案：B

解析：妊娠合并急性胰腺炎的病因中，胆道系统疾病（如胆石症、胆道感染）占比约50%-70%，是最主要的诱因。妊娠期孕激素水平升高导致胆道平滑肌松弛、胆汁淤积，易诱发胆石症及胆源性胰腺炎。

2.妊娠期急性胰腺炎典型的腹痛特点是（）

A.右上腹阵发性绞痛，放射至右肩

B.剑突下持续性钝痛，餐后缓解

C.中上腹持续性剧烈疼痛，向腰背部放射

D.下腹部坠痛，伴规律性宫缩

答案：C

解析：急性胰腺炎的腹痛多为突发性中上腹或左上腹持续性剧烈疼痛，可向腰背部呈束带状放射，取弯腰抱膝位可稍缓解。妊娠期由于子宫增大，胰腺位置上移，疼痛可能偏上，但核心特点不变。

3.妊娠期诊断急性胰腺炎时，血清淀粉酶的诊断阈值需调整的主要原因是（）

A.妊娠期肾小球滤过率增加，淀粉酶排泄加快

B.妊娠期肝脏合成淀粉酶减少

C.妊娠期胰腺外分泌功能抑制

D.妊娠期脂肪酶活性天然升高

答案：A

解析：妊娠期肾小球滤过率（GFR）较非孕期增加50%-60%，导致血清淀粉酶经肾脏排泄加速，血清淀粉酶水平可