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医疗行业护理部护理主管护理质量考核手册

第1章

护理部概况与职责

1.1护理部职能定位与组织架构

护理部作为医院护理管理的核心枢纽，其首要职能是全面负责全院护理工作的战略规划、制度建设与质量控制，确保护理服务符合国家法律法规及行业标准。在组织架构上，护理部实行主任负责制，下设护理质量科、护理教育科、护理科研科及护理人力资源科，分别承担质量监管、人才培养、学术创新及人力调配的具体业务。

护理部下设质控科为独立的质量管理实体，拥有独立的质控指标库和考核评分系统，直接对接临床科室，确保考核数据的客观性与公正性。护理部与各临床科室签订年度护理质量责任书，明确科室主任为第一责任人，实行“谁主管、谁