急诊分诊风险评估量表.docx

急诊分诊风险评估量表

一、量表基本结构与评分标准

本量表适用于18周岁及以上成人急诊患者的分诊风险评估，共设置4个一级评估维度，14个二级评估条目，总赋值范围为0~30分，分值越高提示患者病情风险越高，所有评分均要求分诊护士接诊后10分钟内完成，同一二级条目下存在多种异常表现时，按最高风险赋值，不同维度异常累计计分，具体评分标准如下：

（一）一级维度1：基础生命体征（总分15分，权重50%，为分诊评估核心指标）

1.核心体温（分值0~2分）

评分标准：核心体温＜35℃或≥40℃，记2分；核心体温35.0℃~35.9℃或39.0℃~39.9℃，记1分；核心体温36.0℃~38.9℃，记0分。

注