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2025年肺部影像面试题及答案

1.简述肺叶在CT上的分段定位标志及各肺段的典型层面表现。

答：肺叶分段的CT定位需结合叶间裂、支气管开口及血管走行。右肺分3叶10段，左肺分2叶8段（部分段融合）。右肺上叶：尖段（S1）在肺尖层面，可见尖段支气管（B1）；后段（S2）位于上叶后外侧，层面稍低，后段支气管（B2）开口于B1后下方；前段（S3）居前内侧，前段支气管（B3）向前走行。右肺中叶：外侧段（S4）和内侧段（S5），定位标志为水平裂（右肺上中叶间裂），中叶支气管（B4+B5）分叉后分别指向外、内侧。右肺下叶：背段（S6）在隆突下2-3cm层面，背段支气管（B6）向后上走行；内基底段（S7）、前基底段（S8）、外基底段（S9）、后基底段（S10），以基底干支气管分叉为标志，S7靠近纵隔，S8向前，S9向外，S10向后。左肺上叶：尖后段（S1+2）融合，前段（S3）同右肺；舌叶上段（S4）和下段（S5），对应右肺中叶，舌叶支气管（B4+B5）向前下走行。左肺下叶：背段（S6）同右肺；前内基底段（S7+8）融合，外基底段（S9）、后基底段（S10）分别向外、后走行。典型层面：主动脉弓层面可见右肺S1、左肺S1+2；气管隆突层面可见右肺S2、S3及左肺S3；右肺水平裂显示层面（约主动脉弓下1-2cm）可区分上叶与中叶；下肺静脉层面（隆突下5-6cm）可清晰显示各基底段。

2.描述肺磨