呼吸科病例分析题题库(含答案).docx

呼吸科病例分析题题库(含答案)

病例1

患者男性，68岁，因“反复咳嗽、咳痰10年，加重伴气促3天”就诊。10年前无明显诱因出现咳嗽，咳白色黏痰，每年发作持续3个月以上，冬季及受凉后加重。3天前受凉后咳嗽加剧，痰量增多（每日约50ml），呈黄色脓性，伴活动后气促（爬2层楼即感喘息），无发热、胸痛及咯血。既往吸烟40年，20支/日，已戒烟2年。

查体：T36.8℃，P92次/分，R22次/分，BP135/85mmHg。桶状胸，肋间隙增宽，双侧语颤减弱；叩诊双肺过清音，肺下界下移；双肺可闻及散在湿啰音及少量哮鸣音。心界缩小，心率92次/分，律齐，P2无亢进。双下肢轻度凹陷性水肿。