临床护理PICC导管维护长期留置安全要点
维持PICC导管功能通畅(堵管率≤1%),降低导管相关感染(CRBSI)发生率(≤0.5‰),延长留置时间(目标3-6个月),避免血栓、导管断裂等并发症,保障长期治疗顺利进行。
(一)置管前准备与评估
1、血管选择与患者准备优先选择贵要静脉(血管粗直、静脉瓣少,置管成功率高),其次为肘正中静脉、头静脉(避开肘关节、腕关节活动部位,减少导管移位风险)。置管前评估患者凝血功能(凝血酶原时间、INR,异常者需纠正后再置管)、上肢血管超声(排除血管狭窄、血栓);告知患者置管目的、过程及注意事项(减轻恐惧),清洁上肢皮肤(用温水清洗,避免涂抹护肤品),
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