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2025年呼吸科氧疗常见问题处理模拟考试试题及答案解析

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.患者男性，72岁，因慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重入院，血气分析示pH7.32，PaCO?68mmHg，PaO?52mmHg。此时最适宜的氧疗方式是：

A.鼻导管高流量吸氧（8L/min）

B.面罩持续高浓度吸氧（FiO?50%）

C.鼻导管低流量吸氧（1-2L/min）

D.无创正压通气联合高浓度吸氧

2.新生儿科收治1例胎龄32周的早产儿，出生后6小时出现呼吸急促（65次/分），经皮氧饱和度（SpO?）85%（吸入空气）。医嘱予头罩吸氧，此时最需监测的指标是：

A.动脉血乳酸水平

B.经皮胆红素

C.眼底视网膜血管发育

D.血清电解质

3.某呼吸衰竭患者使用文丘里面罩吸氧，设定FiO?35%，但实际测得SpO?仅88%。最可能的原因是：

A.患者张口呼吸导致面罩密封性下降

B.氧流量未达到文丘里装置要求（≥6L/min）

C.患者存在严重的通气血流比例失调

D.氧疗时间不足未达到稳态

4.关于高流量氧疗（HFNC）的临床应用，以下描述错误的是：

A.可用于轻中度ARDS（氧合指数200-300mmHg）

B.对COPD急性加重期患者需谨慎监测PaCO?变化

C.能有效减少呼吸功主要因其提供的气流速超过患者峰值吸气流速

D.儿童患者的推