老年痴呆伴精神行为症状护理个案.docx

老年痴呆伴精神行为症状护理个案

一、病例背景与入院评估概况

患者张某，男性，78岁，退休中学教师。因“记忆力进行性下降4年，伴情绪波动大、夜间游荡、攻击性行为1个月”由家属送入院。患者既往有高血压病史15年，2型糖尿病史10年，控制尚可。4年前开始出现近期记忆力减退，初期表现为忘记刚吃过饭、找不到个人物品，当时未引起重视，症状逐渐加重至忘记熟悉的人名、迷路。近1年来，患者出现性格改变，变得多疑、固执，常怀疑保姆偷窃财物（被窃妄想）。近1个月来，精神行为症状（BPSD）显著加剧，表现为夜间不睡，在病房内无目的游荡，反复整理衣柜，甚至对阻挡其行为的护理人员进行推搡、辱骂，出现一次随手扔掷水杯险些击