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(2025年)外科出科考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.患者男性，32岁，餐后突发上腹部刀割样剧痛2小时，伴恶心呕吐，查体：T37.8℃，P102次/分，BP120/80mmHg，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肝浊音界缩小，肠鸣音消失。最可能的诊断是：

A.急性胆囊炎

B.急性胰腺炎

C.胃十二指肠溃疡穿孔

D.急性阑尾炎穿孔

E.绞窄性肠梗阻

答案：C

2.关于烧伤补液的计算，成人Ⅱ°、Ⅲ°烧伤面积60%，体重65kg，第一个24小时应补胶体液量为：

A.1950ml

B.2600ml

C.3250ml

D.3900ml

E.4550ml

答案：A（公式：胶体液=烧伤面积×体重×0.5，即60×65×0.5=1950ml）

3.下列哪项不是甲状腺功能亢进症手术治疗的绝对指征：

A.继发性甲亢

B.高功能腺瘤

C.中度以上原发性甲亢

D.抗甲状腺药物治疗后复发

E.青少年患者

答案：E

4.患者车祸后右大腿肿胀畸形，有反常活动，足背动脉搏动减弱，皮肤感觉正常。最关键的处理措施是：

A.立即使用止痛药

B.石膏外固定

C.切开复位内固定

D.检查有无合并伤

E.临时夹板固定后急诊手术

答案：E（需优先处理骨折端可能损伤血管的情况）

5.急性乳腺炎最常见的致病菌是：

A.金黄色葡萄球菌

B.链球菌

C.大肠杆菌

D.变形