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医疗卫生行业放射科放射技师放射影像检查手册

第1章放射影像检查基础与安全防护

1.1放射诊断学概论与检查流程

放射诊断学是医学影像学的核心分支，旨在通过利用射线束对人体内部结构成像，以非侵入方式获取解剖信息，辅助医生进行疾病的早期发现、定性诊断和定位治疗，其核心目标是“早发现、早诊断、早治疗”。在检查流程中，技师需严格遵循“预约—核对—准备—检查—报告—随访”的标准闭环，其中“核对”环节包含核对患者身份、检查项目、检查部位及禁忌症，确保“三核对”（姓名、病历号、床号）准确无误，这是防止医疗差错的第一道防线。

影像检查前必须进行详细的病史采集与体格检查，技师需重点询问患者是否有怀孕可能、近期放疗史或特殊的过敏史，并确认患者是否处于空腹或禁食状态，以保障检查结果的准确性及辐射安全。检查过程中，技师需实时监控患者的体位摆放、呼吸配合度及图像质量，若发现患者体位偏移或呼吸运动导致图像模糊，应立即通过喊话或手势引导，必要时使用呼吸触发器辅助患者完成屏气。检查结束后，技师需立即将原始胶片或数字图像（DICOM文件）传输至PACS系统，并同步向放射科医师发出“检查通知单”，同时填写《放射检查记录表》，记录检查时间、体位、体位名称及图像质量评价。

报告环节要求医师在阅片前进行初步筛选，对图像质量差、诊断意义不明确或疑似伪影严重的病例，需与技师联合进行二次判读，并在报告中注明“阅片医师