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护士资格考试肺结核护理练习题及答案

1.患者，男，32岁，因“咳嗽、咳痰2月，伴午后低热、盗汗”入院。查体：T37.5℃，P88次/分，R20次/分，右上肺叩诊稍浊，呼吸音减弱，可闻及少量湿啰音。胸片示右上肺尖段斑片状阴影，边缘模糊。该患者最可能的诊断是（）

A.肺炎支原体肺炎

B.继发性肺结核

C.支气管扩张

D.肺癌

E.肺脓肿

答案：B

解析：肺结核典型表现为慢性咳嗽、咳痰，伴午后低热、盗汗、乏力、消瘦等全身中毒症状，好发于上叶尖段、后段及下叶背段，胸片示斑片状、絮状阴影，边缘模糊。该患者有咳嗽、咳痰2月（慢性病程），午后低热、盗汗（结核中毒症状），右上肺体征及胸片表现符合肺结核特点，故答案为B。肺炎支原体肺炎起病较急，常伴咽痛、肌肉酸痛；支气管扩张多有反复咯血、咳大量脓痰史；肺癌多有吸烟史，表现为刺激性咳嗽、痰中带血、体重下降；肺脓肿起病急，高热、咳大量脓臭痰，故排除A、C、D、E。

2.肺结核最主要的传播途径是（）

A.飞沫传播

B.血液传播

C.母婴传播

D.接触传播

E.消化道传播

答案：A

解析：肺结核是由结核分枝杆菌引起的呼吸道传染病，主要通过飞沫传播。当肺结核患者咳嗽、打喷嚏、大声说话时，结核菌随飞沫排出，健康人吸入带菌飞沫而感染。血液传播多见于结核性胸膜炎、淋巴结核破溃等；母婴传播少见；接触传播（如共用毛巾、餐具）感染概率极低；消化道传播（如饮用未消毒牛奶