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脂溢性皮炎

个案护理

定义脂溢性皮炎是临床皮肤科高发的慢性、复发性、炎症性浅表皮肤病，好发于人体皮脂腺分布密集、分泌旺盛的头面、躯干、褶皱部位，核心发病部位集中在头皮、眉弓、眼睑、鼻唇沟、耳廓、前胸、后背及腋下、腹股沟等区域。本病病程迁延、反复发作，无明显性别差异，青壮年、油脂分泌旺盛人群发病率更高，婴幼儿也可发病。临床核心典型特征为患处皮肤出现边界清晰的淡红色或黄红色斑片、丘疹，表面覆盖厚薄不一的油腻性淡黄色鳞屑或糠状痂皮，绝大多数患者伴随轻重不等的皮肤瘙痒，病情严重时可出现皮肤糜烂、渗液、结痂，继发毛囊炎、脂溢性脱发等并发症，对患者皮肤健康及外观形象造成明显影响。

病因与诱因1.核心发病因素：本病发病机制尚未完全明确，目前临床公认两大核心致病因素。一是皮脂腺功能亢进，受内分泌、体质影响，皮脂腺分泌过量油脂，为微生物繁殖提供适宜环境；二是马拉色菌（嗜脂性真菌）过度增殖，该真菌正常定植于人体皮肤表面，油脂分泌过多时会大量繁殖，刺激皮肤产生免疫炎症反应，引发红斑、脱屑、瘙痒等症状。同时皮肤屏障功能受损，锁水能力下降、抵抗力降低，也是疾病发生、迁延不愈的重要基础。

2.主要诱发及加重因素：内在因素包含长期精神紧张、焦虑失眠、过度劳累、内分泌紊乱（雄激素水平偏高）、机体免疫功能下降、维生素B2、B6、锌元素缺乏；外在因素包含长期高脂高糖饮食、频繁饮酒、辛辣刺激饮食刺激、过度清洁或清洁不足