脑积水分流术前准备护理评估单.docx

脑积水分流术前准备护理评估单

评估项目

评估内容与操作规范

评估标准与风险提示

评估结果记录

执行时间与签名

一、患者基础信息与诊断背景

基本资料核对

1.核对患者姓名、性别、年龄、住院号、床号、ID号。2.确认患者身份识别方式（腕带信息清晰度）。3.记录患者的基础体重、身高（用于计算体表面积及药物剂量）。4.确认主要诊断及次要诊断，明确脑积水类型（交通性、梗阻性、正常压力脑积水等）。

风险提示：身份识别错误是严重的医疗事故。必须核对两种以上身份标识方式。标准：患者意识清楚者需自述姓名，意识不清者需由家属或陪护确认。

□核对无误□身份标识缺失□诊断明确：_______